Sun. Nov 2nd, 2025

Category: 健康

男性は女性よりも短命であることが進化の一端であることが明らかに

男性が女性よりも短命であるという事実は、最近の研究によって進化の一環であることが示されています。 この研究は、ドイツ・ライプツィヒのマックスプランク進化人類学研究所の研究者によって行われ、528種類の哺乳類を対象にしたもので、72%の種において女性が比較的長生きをする傾向があることが確認されました。 例えば、アメリカでは、女性は平均81歳、男性は76歳であり、その差は2021年には5.8年に拡大しました。 この性差の原因には、遺伝的要因、交尾行動、さらには育児の責任といった複雑な要素が含まれています。 研究の著者であるフェルナンド・コルチェロ氏は「この女性の寿命に関する優位性は、哺乳類の進化の一部であり、数百万年前に遡る」と述べています。 女性は男性よりも2つのX染色体を持っており、これは有害な遺伝子変異に対する保護的な「バックアップ」を提供する可能性があります。 さらに、習性や男性が繁殖のためにとる身体的変化も、寿命に影響を与えると指摘されています。 たとえば、メスにアプローチするためにオスのシカ(バックス)は、より大きく、繁殖期には角を生やして優位性を示し、他のオスと戦います。 「これは次の世代に多くの遺伝子を伝えるための進化的圧力ですが、同時に生存にはコストがかかります」とコルチェロ氏は言います。 リスクの高い行動が寿命を縮める 男女間のリスクの高い行動には明確な差があります。男性は煙草を吸ったり、アルコールを摂取したりする傾向が強く、これが寿命に悪影響を及ぼしています。 ハーバード公衆衛生大学院の社会行動科学上級講師であるアラン・ゲラー氏によれば、男性はアルコール依存症や薬物使用、さらには自殺や homicide によっても早く亡くなる傾向があります。 また、男性は肺癌で高い死亡率を示す原因の一因として、喫煙習慣が指摘されています。 「皮膚がんの診断や自己診断をするために医者に行くことも少ない」とゲラー氏は言います。 メラノーマに関しても男性の死亡率は女性よりも高いことが明らかです。 これは、生物学的要因だけでなく、男性が日焼け防止のために自己防衛をあまり行わないことが大きな要因です。 2022年のCDCの調査によると、男性は晴れた日に1時間以上外にいる場合、常に日焼け止めを使用する割合がわずか12.3%に過ぎません。 「男性は自分の健康を守るための行動を起こすことが少ない」とゲラー氏は強調しています。 ケアギバーは長生きする マックスプランクの研究では、育児時間と寿命の相関関係が見つかりました。 オフスプリングの世話をする時間が長い性別は長生きする傾向があります。 進化的な説明として、ケアを行う親は、子が独立するまで生存する必要があるというものです。 コルチェロ氏は「男女の寿命差を生んだ進化的圧力は無視できないが、私たちはそのギャップを狭めることができる」と語ります。 「男性も育児に参加し、自己の健康に気を使うことが増えてきている」と続けました。 彼は、「女性の行動を模倣することが役立つかもしれない」と提案し、医者に行くように呼びかけることが重要だと結論付けています。 ゲラー氏は、予防医療の重要性を広めるためにできることはまだまだあると述べています。 画像の出所:npr

連邦議会での医療保険補助金延長を巡る党派間の対立

現在、キャピトルヒルでは、医療保険制度改革法(ACA)マーケットプレイスの補助金を延長する必要性について党派間の議論が行われています。 このマーケットプレイスでは、職場や公的プログラム(メディケイドなど)を通じて保険に加入していない2400万人が健康保険プランを購入しています。 この議論は、10月1日から始まった政府のシャットダウンの核心にあります。 民主党の議員たちは、プレミアム税額控除の拡充を緊急に延長する必要があると主張しています。 一方、共和党の議員たちは、補助金が12月に期限切れになるため、政策についての交渉には時間があると反論しています。 だれが正しいのでしょうか? ノースダコタ州の保険コミッショナー、ジョン・ゴッドフレッドは「時間がなくなりつつある」と警告しています。 彼は、拡充された補助金の延長は、11月1日に始まるオープンエンロールメントセッションの前に行うべきだと強調しています。 「今すぐ行動を起こすべきだ」と彼は言います。 もしその期限を逃すと、消費者に「大丈夫だ、これを修正したから戻ってきて、今まで価格外にされた市場で買い物をしよう」と言うのが非常に難しくなると、彼は述べています。 「消費者が戻ってくるとは思えません。」 赤州と青州の保険業界の首脳たちもみな、この問題の解決を望んでいます。 ゴッドフレッドは、この問題が党派政治に関するものではないと主張しています。 彼自身は共和党の選ばれた公職者であり、全米保険監督者協会の会長でもあります。 「赤州、青州、任命、選挙、すべてのところで、この税額控除を支持することについて、我々は一致しています」と彼は語ります。 保険監督者たちは、この差し迫った問題について数ヶ月前から警告を発してきました。 「正直に言うと、1月からこの問題を提起してきました。我々は4通の異なる手紙を送りました」と彼は言います。 また、彼は5月中、ワシントンDCで議会のメンバーと会い、補助金の期限切れが消費者に与える影響について説明しました。 彼はそれを「二重の打撃」と呼んでいます。 保険料は月々800ドルから3000ドルに跳ね上がる可能性があります。 「我々は医療費が上昇しているため、保険料も増加しているが、同時にこれらの補助金が取り去られると、消費者から『足元をすくわれる』ような形になる」と彼は説明します。 KFF(非営利健康研究機関)によると、補助金が取り去られた場合、平均で消費者の保険料は114%も上昇するとの分析が出ています。 ノースダコタ州では、影響を受けるのは主に農家や牧場主です。 「この拡充された補助金のおかげで、多くの農家や牧場主が自分たちの家族のために保険に加入するようになりました。これは非常に良い結果を生み出しています」と述べています。 KFFによるデータによると、ACAプランの加入者の4人に3人以上が、2024年にトランプ大統領が勝利した州に住んでいるとされています。 さらに、KFFが発表した世論調査によると、政治的な立場に関係なく、78%の有権者が拡充された補助金の継続を支持しており、多くの共和党員および「アメリカを再び偉大に」という支持者も含まれています。 行動の時が来たと言えるでしょう。 ゴッドフレッドは、今、ACAの保険市場が順調に機能していると主張しています。 消費者は選択肢に満足しており、プランは手頃です。 保険料が急激に上昇し、健常者がカバーを外してしまうと、「その結果、リスクプールが弱まり、悪化します」と述べています。…

北カロライナ州で百日咳(嗄声)は増加中

百日咳は、その特有の「フー」という音から多くの人に知られている疾病です。この音は、激しい咳の発作において息を整えようとする時に発生します。 チャペルヒルのコービン家は、百日咳のもう一つの別名である「100日咳」によく知られています。今年の初め、11歳のアレックス・コービンは、2ヶ月以上にわたり、吐き気を伴う咳に苦しみ、夜眠れず、呼吸にも困難を感じていました。 数ヶ月後、アレックスは依然として咳の発作に悩まされている一方で、初期の頃ほどの激しさはないと言いますと、母親のジェニファー・コービンは述べています。 アレックスの小学校では、昨年度の終わりにかけて百日咳のケースが急増しました。このため、コービン氏はアレックスが病気になるとは思っていませんでしたが、彼はワクチン接種を受けていました。 州全体で百日咳のケースが増加しており、特にノースカロライナ州のバンカム郡でも、予防接種を受けた子供の免疫が低下していることが原因であると、郡の保健当局は指摘しています。ワクチンの効果は通常3歳から4歳、そして9歳から10歳にかけて低下し、その後、通常は次のブースター接種を受けます。 バンカム郡では、2025年9月中旬の時点で、84件の百日咳の症例が確認されました。これは、2024年全体での症例数77件を既に上回っています。過去4年間は、毎年平均6件の発生でした。 この非常に感染力の強い呼吸器疾患は、ワクチンの効果が薄れ、新たな子供たちが免疫を持たずに生まれることで、周期的に増減します。専門家によると、この病気は現在のところ、過去2年間にわたり増加の傾向にあります。 マスク着用や隔離がもはや一般的でなくなったことで、百日咳は70年で見られなかった水準に戻ってきたと、ノースカロライナ州保健福祉省は8月4日のプレスリリースで述べ、秋の新学期前に子供たちのワクチン接種を推奨しています。 バンカム郡の感染症チームの看護監督であるスーザン・クリード氏は「常に少しずつ蠢いているものですが、大きなアウトブレイクが発生する時には、感染の広がりをコントロールするのが非常に難しいのです」と語っています。 百日咳とは何か? 1940年代にワクチンが開発される前、百日咳は最も一般的な子供の疾病の一つであり、子供にとって大きな死因でした。ワクチンが導入されることで、年間20万人から2019年には19,000件未満にまで減少しました。 百日咳は、ボルデテラ・パートスイスという細菌によって引き起こされ、特に乳幼児にとって生命を脅かす感染症です。 赤ちゃんは小さな気道を持ち、それは小指の幅よりも小さいため、咳の発作の後に気道が閉塞しやすいです。また、赤ちゃんは大人や学校年齢の子供に比べて、百日咳にかかる率が高いです。 ノースカロライナ州では、今年、赤ちゃんの発症率が学校年齢の子供に比べて2.6倍高いと、NCDHHSは報告しています。ノースカロライナ州の人口10万人あたり、赤ちゃんの発症数は51.1件であるのに対し、学校年齢の子供は20件です。 「特に赤ちゃんは死んでしまう可能性があるのです」とクリード氏は述べています。「彼らは3ヶ月まで吸うこと、飲み込むこと、呼吸することがほとんどできません。そして百日咳が加わると、咳が非常に激しくなります。」 赤ちゃんは呼吸が止まって亡くなったり、生き残っても脳に損傷を受けることがあります。 12ヶ月未満の赤ちゃんの約3分の1が百日咳で入院しますと、米国疾病予防管理センター(CDC)は述べています。百日咳にかかった赤ちゃんの中の5人に1人が肺炎を発症します。100人に1人は死に至ります。 初期症状は風邪と似ていることがあります。通常、症状が現れるまでに5日から10日かかりますが、最大で3週間かかることがあります。百日咳に関連する咳は数週間から数ヶ月続くことがあり、子供や大人に肺炎を引き起こすこともあります。一部の患者では、咳があまりにも激しくて失神したり、嘔吐したり、目の血管が破れたり、肋骨を骨折することさえあります。 この咳がただの一般的な風邪以上のものであると早期に認識することが重要です。抗生物質が早期に認識されれば、感染の重症度を軽減することができます。 コービン氏は、11歳の子供にとって症状がどれほど深刻であるかに驚いたと述べています。「彼にとって本当にひどいものでした。咳の発作が起こると、彼はまるで死につつあるかのように感じていました。呼吸ができなかったので、本当に恐ろしいことでした。」 症例は未だに増加中 近年、COVID-19の拡散を防ぐための努力は、百日咳の症例数を減少させる副次的な効果をもたらしました。人々は隔離を行い、子供たちが学校で集まることが少なくなりました。 保健当局は、最近そのような対策を行う人が少なくなったことと、百日咳の自然な流れの影響が、症例数の急増に関与していると述べています。 昨年、州は831件のケースを記録し、今年はその数を超える可能性があると見込まれています。昨年の州内の症例の約3分の1は、9月から12月に報告されたというのが、NC Health Newsの一次データ解析によるものです。 2025年9月1日の時点で、ノースカロライナ州では661件の症例が報告されました。 しかし、誤診や診断漏れ、免疫の減衰が原因で、特定されていないケースが多いと、フィラデルフィア小児病院は指摘しています。 百日咳を引き起こす細菌は感染の初期段階でしか検出できず、多くの人はその後に助けを求めるため、症例が誤診されることがあります。 時には助けを求めない人もおり、それが診断漏れにつながります。免疫の減衰も影響を及ぼし、ワクチン接種を受けた人も再度百日咳に感染する可能性があります。…

乳がんの治療における進展と生存率の改善

乳がん意識向上月間の取り組みが始まってから40年が経過し、乳がん治療において大きな改善が見られています。 女性における乳がんの診断率は増加していますが、死亡率は減少しており、5年生存率も向上しています。 さらに、乳がんのほとんどの症例が早期段階で発見されており、これにより治療が容易になっています。 コロンビア大学アービング医療センターの血液腫瘍学部門の助教授であるジュリア・マクギニス博士は、ABCニュースに対し、「乳がんを治療する立場にいることはとてもエキサイティングです。私たちは、私たちの治療や治療の改善が実際に女性たちの平均寿命を延ばしているのを目にしています」と語っています。 乳がん死亡率の減少 乳がん死亡率は1970年代後半から1980年代にかけて比較的安定していましたが、1989年以降は徐々に減少しています。 1975年には、女性100,000人当たり31.45人の乳がんによる死亡がありましたが、2023年にはこの数値が18.55人まで減少しています。 マクギニス博士は、がんが早期に発見されることで、より多くの女性が手術、化学療法、放射線治療などの治療を早く受けられるようになり、再発の可能性が減少していると述べています。 「乳がんの診断を受ける女性が増えているにもかかわらず、平均して長生きできているのは非常に励みになる傾向です。早期の乳がん治療を受けた女性の中で、がんが再発する可能性が低くなっています」と彼女は言います。 5年生存率の向上 乳がん患者の5年相対生存率にも改善が見られています。この割合は、病気の診断後または治療開始後に5年間生存した患者の割合を示します。 1975年には5年相対生存率は76.16%であったのに対し、最新のデータがある2017年には93.2%にまで改善されました。 「私たちの治療法は劇的に改善されており、特に過去10年間で、転移性乳がんの女性の平均余命を数年延ばす新薬が承認されるなどの進展がありました」とマクギニス博士は述べています。 これには、数十年前に導入された抗エストロゲン療法や、最近の免疫療法などの標的療法が含まれています。 「ピル型・静脈内型の新たな治療法が多く登場し、乳がんのあらゆる段階における治療法が劇的に変わり、転移性乳がん患者の生存期間も延長されています」と彼女は付け加えました。 早期発見された乳がん 最近のデータによれば、女性の乳がん症例は早期段階で発見されています。 2018年から2022年の間に、女性の乳がん症例の約3分の2は局所段階で診断されており、つまりがんが乳房内にとどまっている状態です。 約25%の女性の乳がん症例は、がんが近くのリンパ節、組織、または臓器に広がった地域段階で発見され、6%はがんが体の遠くの部分に広がった遠隔段階で発見されています。 マクギニス博士は、乳がんスクリーニングが過去40年間で劇的に改善されたと述べています。 「1970年代にマンモグラフィーのスクリーニングプログラムが導入され、それ以降、より多くの女性がマンモグラムに参加するようになりました。これにより、乳がんをより早期に発見しやすくなり、再発の可能性も低くなります」と彼女は言います。 彼女は、今後も改善が続き、より多くの症例が早期の段階で発見されることを期待しています。 「私たちは常に、月ごと、週ごとにより良い結果に向けて進んでいます。乳がん治療においては、多くの選択肢があり、患者との選択肢についてのディスカッションが非常に重要です。私たちは、研究の進展によって今後も改善が続くことを確信しています」とマクギニス博士は締めくくりました。 画像の出所:abcnews

アルン・コジエルの選択:メディカル・エイド・イン・ダイイング(MAID)とその背後にある人々の物語

春の大半は、アラン・コジエルの心の影となっていた。しかし、彼は3月下旬の妻の誕生日と、オーロラのVA病院からの医師からのその日の午後の電話を覚えていた。 数週間後のPETスキャンで、癌が彼の肺に向かって進んでいることが明らかになった。 5月には、アランは病気が彼の体の11か所に広がっていることを知らされた。 「どこにでも広がっている」と妻のパトリシアは言った。 アランは小細胞癌を患っていた。これは特に攻撃的な形の肺癌である。 酸素タンクが彼の後ろに子どものおもちゃのように転がっていた。 彼は痛みを和らげるために大量の薬を服用していた。 医師はアランに、彼には6週間の命が残されていると言った。 それから6月の2週間が過ぎたとき、彼はついにホスピスの看護師に、今まで考えたことのない質問をした。 「この終わり方に他に良い方法はありませんか?」 ホスピスはアランをデンバー・ヘルスの医療介助の自死(MAID)クリニックに紹介した。 2016年、選挙で有権者は「終末期選択法」に賛成し、末期の病気を抱える成人コロラド州民が処方された致死量の薬を取得し、自ら投与することを合法とした。 州内で約1,100人がMAIDを利用しており、最近の立法により、最も病気の進行した患者へのアクセスが増加した。 6月17日、アランはデンバー・ヘルスの医師ケリ・メイソンとオンラインで初めて面会した。 メイソンはアランの癌の診断を確認し、彼がコロラド州のMAID基準に合致すると思った。 それは、良識があり、残りの命が6ヶ月未満であることが含まれる。 その1週間後、別のデンバー・ヘルスの医師がその評価に同意した。 メイソンはアランに生命を終わらせるための薬を処方した。 医師が処方箋を書いてから数日後、アランとパットは食卓の上に写真やノート用紙を広げた。 アランは、自分の死後に夫婦の家で行う予定の記念式典の計画をしていた。 彼とパットは、ニューヨークとニュージャージーで多くの時間を過ごし、3人の息子を育て上げ、アランは高級物件をリノベーションしていた。 彼らはコロラドに23年前に移り、山の頂上近くの長い道のそばに住んでいた。 周囲の木々が広がる景色の中で、パットの花壇にはスナップドラゴン、コロンバイン、デイジーが咲いていると、彼女は言った。「私たちはジャージー出身なの。ガーデンステートよ。」 夫妻は、ギルピン郡、ニュージャージー、ニューヨーク、そして他の国からも数百人の友人や家族が参加することを期待していた。 パットの美しい手書きの文字は、食べ物のために1ページ分を占めていた。 ローストビーフ、ジェノアサラミ、焼きハム、ナス、ミートボール、パスタサラダ、ポテトサラダ、ガーデンサラダ。 友人たちによって提案された曲のプレイリストが4ページ分にわたっていた。 アランの椅子の背にはタイダイのTシャツがかかっていた。 その模様は、紫、赤、緑、青が一斉に爆発するようなサイケデリックな花のようだった。 友人が作ったもので、同じ模様のパンツが間もなく届く予定だった。…

トランプ政権の新たな薬価引き下げ計画についてのFDAの評価

アメリカ食品医薬品局(FDA)の長官が、今週初めにホワイトハウスが発表した新たな薬価引き下げ計画について称賛しました。この計画は、ドナルド・トランプ大統領が「アメリカ国民の処方薬の価格を引き下げることを目的としている」と述べています。 火曜日にトランプ大統領は、大手製薬会社ファイザーが新たなダイレクトツーコンシューマー政府購入プラットフォーム「TrumpRx」に参加することに合意したと発表しました。このプラットフォームでは、ファイザーが「アメリカの患者が大幅に割引された価格で医薬品を購入できる」としています。 トランプ大統領は、ファイザーが「アメリカ国内で多くの処方薬を大幅に割引価格で提供することに合意した」と述べました。 ファイザーは、TrumpRxに参加する最初の製薬会社であり、大統領は今後他の製薬会社も同様の割引を提供することに合意したと主張しています。このプラットフォームでは、ヨーロッパで支払われている最低価格に沿った価格が提供される予定です。 FDAのマーティ・マカリー委員長は、CBSニュースのインタビューで「この格差は長い間続いてきたが、持続可能ではないことは明らかだ」と語りました。 また、トランプ大統領は、ファイザーがメディケイド受給者に提供する処方薬の価格を引き下げることにも合意したと述べました。「ファイザーは、すべての処方薬を最恵国価格で提供することを約束しています」と大統領は言いました。 マカリー委員長は、トランプ政権とファイザーとの合意が、アメリカの医療費全体を抑制するのに役立つと主張しています。「極端な薬価を制限することで、実際にはアメリカの医療費全体の問題に取り組んでいる。これは、これまで誰も手をつけてこなかったことだ」と彼は述べました。 ファイザーによれば、TrumpRxを利用することにより、デュアビーのような特定の医薬品で最大85%の節約が可能になるとのことです。デュアビーの薬価は月203ドルですが、TrumpRxでは30ドルになるとのことです。 関節炎治療薬「ゼルジャンス」は、現在月6,000ドルですが、TrumpRxでは約3,600ドルになるとされています。 マカリー委員長は、QVかどうかを問われた際に、「これは非常に重要な一歩であり、必ず実現しなければならない」と述べました。 トランプ政権は、TrumpRxのウェブサイトが来年に立ち上がる予定であると発表しましたが、マカリー委員長は具体的な時期については触れませんでした。 彼は、医療保険を持っているにもかかわらず特定の医薬品が高額で手に入らない患者にもTrumpRxが有益になると信じています。「彼らを大いに助けることになるだろう。我々は、様々な製薬会社からの発表を目にすることになる」とマカリー委員長は述べました。「これはこの政権における第一の健康の優先事項だ。」 メリーランド州に住むサラ・ウィズニェフスキさん(40代)は、2018年から多発性硬化症を患っています。彼女は良い保険に加入しているものの、医師が処方した特殊な薬が頻繁に保険適用されず、2024年に医師が推奨した治療は保険会社に3回も拒否されたと語っています。彼女はメリーランド州の検事総長が介入することでようやく承認を得ることができました。 CBSニュースがウィズニェフスキさんについて尋ねた際、マカリー委員長は「私も癌外科医としてのキャリアの中でそのような話をよく見てきた。悲劇的なことだ」と説明しました。 アメリカの90%以上の人々が何らかの保険に加入しているにもかかわらず、多くの人々が重要な医薬品を手に入れるのに苦労しています。ウィズニェフスキさんは、TrumpRxプログラムに懐疑的です。「もし大手製薬会社がこの市場に薬を提供することを強制されず、価格を下げることが求められなければ、これは形だけの象徴的な声明に過ぎない」と彼女は語りました。 彼女は、政府が製薬会社に急を要する医薬品をプラットフォームに載せるよう圧力をかける計画について疑問を呈しています。たとえ50%から80%安くなったとしても、いまだにいくつかの薬は手に入りにくいと彼女は述べています。 マカリー委員長は、これは解決策の始まりに過ぎないと述べました。「年々、我々は無駄なシステムに多額の資金を投入してきたが、今回が初めて、ありとあらゆる薬の価格を50%から80%引き下げる主要なリセットを目にしている」と彼は述べました。 処方薬業界の専門家であり、バンダービルト大学メディカルセンターの健康政策教授であるステイシー・デューゼチナさんは、この計画がアメリカの大多数の人々の自己負担額を下げることにはつながらないと指摘しています。「このウェブサイトを通じて現金でこれらの薬を実際に購入できる人は、プロモーションされているよりも少数派になる可能性が高い」と彼女は述べました。 ワシントン大学の健康経済学者ショーン・サリバンさんも、プログラムがアメリカ人にどれだけ役立つかについて懐疑的です。「ほとんどの患者は薬の保障を持っている…現金で薬を購入する人は非常に少ない」と彼は語っています。 画像の出所:cbsnews

米国FDAが別のジェネリック版中絶薬ミフェプリストンを承認

ワシントン — 連邦当局は、別のジェネリック版中絶薬ミフェプリストンの承認を発表しました。この規制の形式的な承認は、すぐに反対派からの反発を引き起こしました。中絶に反対するグループとトランプ政権に関与した政治家たちがその主な反応です。 製薬会社エビタ・ソリューションズは、自社のウェブサイトで、食品医薬品局(FDA)が同薬の低価格版を承認したと発表しました。この薬は、10週までの妊娠を終了させるために承認されています。 中絶に反対する「学生のためのライフ行動」は、木曜日に声明を発表し、この承認を「トランプ政権への汚点であり、FDAに深く入り込んでいる国家公務員を排除すべきサイン」と批判しました。 ミズーリ州の共和党のジョシュ・ホーリー上院議員も、Xに投稿し、この動きに対する不満を表明しました。「FDAの指導者に対する信頼を失った」と述べています。 FDAの広報担当者は、「ジェネリック薬を承認するか否かについて、FDAには非常に限られた裁量しかない」と語り、同局の担当者は「いかなる製品も承認しない」と追加しました。 この批判は、共和党のドナルド・トランプ大統領の下で、トップの健康局幹部たち、特に保健長官のロバート・F・ケネディ・ジュニアが、中絶反対者からミフェプリストンの再評価を迫られている中で高まっています。先月、ケネディとFDAのマーチン・マカリー局長は、薬の安全性を全面的に見直すことを約束する書簡を共和党の司法長官たちに送付しました。 マカリーとケネディが指導する下で、FDAはワクチンに関する決定を繰り返し遅延させ、最終的には今年のCOVID-19ワクチンの承認条件を厳しくしています。この種の政治介入は、これまでFDAでは非常に異例なものであり、通常はキャリア科学者がそのような決定を行います。 FDAは、2000年にミフェプリストンのオリジナルバージョンを承認し、徐々にアクセスを容易にしました。2019年には、製薬会社ジェンバイオプロの最初のジェネリック版が承認されました。 2021年には、バイデン政権下のFDAが、オンライン処方や薬の宅配を認め、薬のアクセスを大幅に拡大しました。中絶反対者は、その変更に対抗して戦っています。 通常、FDAでのジェネリック薬の承認は形式的なプロセスであり、オリジナル薬の特許が切れた後は、多数の模倣版が承認されることが一般的です。ほとんどの場合、ジェネリック製薬会社は、オリジナルの薬と成分や処方が一致することを示す必要があるだけです。 「これは我々のシステムが機能する正しい方法であり、数十年にわたってこのように機能してきた」と「生殖の自由のためのすべて」のミニ・ティンマラジュが述べました。「FDAのキャリア科学者と公務員はその仕事を果たしました。」 FDAは通常、このような申請を10か月以内に承認します。しかし、FDAのウェブサイトに掲載された書類によると、エビタ・ソリューションズは、ミフェプリストンの販売を目指す申請を4年前に提出していました。 エビタ社は、自社のウェブサイトで「すべての人が安全で手頃な価格、高品質で効果的、思いやりのある中絶医療にアクセスできるべきだと信じている」と述べています。電子メールで同社は、薬は来年1月に発売される予定であると述べました。 二つ目のジェネリックの承認は、通常、他の薬剤と併用されるこの薬へのアクセスに影響を与えることはないと考えられています。ミフェプリストンは子宮を収縮させるミソプロストールと併用され、アメリカで行われる中絶の約三分の二を占めています。 ミフェプリストンへのアクセスは州法によって制限されており、中絶や医薬品による中絶を禁止したり、薬の使用に別の制限を課しております。これらの法律には、現在進行中の多くの訴訟が関与しています。 薬に関する制限は、アメリカ医師会を含む主要な医療団体の大多数に支持されていません。 画像の出所:npr

新型コロナウイルスワクチンの承認手続きに遅れ、低所得児童への接種に影響

新型コロナウイルスシーズンが近づく中、連邦健康当局からの2023年の新型コロナウイルスワクチン更新に関する推奨事項がまだ承認されておらず、影響を受ける低所得の子供たちへのワクチン接種が不透明な状況にある。 最近のStat Newsによる報道によれば、匿名を希望する免疫プログラムの専門家二名が、承認が得られない限り、州はワクチン接種プログラム「子供のためのワクチンプログラム(VFC)」を通じて子供向けの新型コロナウイルスワクチンを発注できないことを指摘している。 この連邦プログラムは、メディケイドに適格な子供や保険未加入の子供にワクチンを提供しており、アメリカの全子供のおよそ半数を対象としている。 通常、連邦のワクチン推奨事項は、疾病対策センター(CDC)の専門家アドバイザーパネルである免疫実践諮問委員会(ACIP)が公にワクチンデータをレビューし、推奨事項の投票を行った後に発表される。 その後、CDCのディレクターがこれらの推奨事項を採用するかどうかの決定を行うが、通常はその日のうちにACIPの投票結果を採用するケースが多い。 しかし、現在CDCはディレクター不在で、ACIPによる推奨事項の承認が遅れている。 最近、ロバート・F・ケネディ・ジュニア保健福祉長官がスーザン・モナレズを解任したことが影響しているようで、彼女は Senateの承認から数週間後に解任された。 モナレズはその後の上院での証言で、自身がワクチン推奨事項を盲目的に採用するようにケネディから指示されたために解任されたと述べた。 今のところ、CDCのディレクターが不在のため、最終的な決定はケネディか、彼の副官であるジム・オニールが行うことになっているが、ACIPの投票から2週間近く経過しても、まだ決定が下されていない。 ACIPは新型コロナウイルスワクチンに関する推薦を9月19日に出したが、その会議は混乱に満ちていた。 予想に反して、健康の専門家たちが懸念していたよりもアクセスが制限されることなく、ケネディのACIPは、COVID-19ワクチンを基準にした推奨事項を全会一致で採択した。 従来のFDAの指針は、65歳以上の人々と危険因子を有する6ヶ月以上の人々のみを対象にしていた。 しかし、ACIPは、すべての人々が医療提供者との共同意思決定に基づいてワクチンを受けることができると推奨した。 この共同意思決定は新たな要件を加えたものの、処方箋は不要であり、医師だけでなく看護師や薬剤師とも行うことが可能だ。 アメリカでは、多くの人々が最寄りの薬局で季節的なCOVID-19ワクチンを受けている。 Ars Technicaは、HHSに対し、新型コロナウイルスワクチンの推奨に関する最終的な決定があるか、またその決定がいつ行われるかについて問い合わせたが、HHSからは決定がまだなされていないとの確認のみが得られた。 過去数年間、ACIPの推奨事項とCDCの承認は、ワクチン接種の展開に十分な時間を確保するために、年の早い時期に行われていた。 たとえば、2024年にはACIPが6月にCOVID-19ワクチンの接種に関して投票し、その日に当時のCDCディレクターであったマンディ・コーエンが承認した。しかし、今年はすでに10月に入り、CDCがこの推奨を承認するのか、またそれにどれだけ時間がかかるのかすら不透明な状況にある。 「VFCプログラムに依存している子供たち、特に慢性的な状態にある子供たちが、今もなおワクチン未接種のままで待たされています。 新型コロナウイルスワクチンの推奨事項が遅れていることは、彼らの健康を危険にさらし、家族のアクセスと選択を制限し、最も若い患者への最善のケアを提供したいと考えている医療提供者に負担をかけます。」と、州および地方保健当局協会のチーフメディカルオフィサーであるスーザン・カンスグラ氏は述べている。 現時点で、民間保険に加入している子供や成人は、最終的な承認なしでもワクチンへのアクセスが可能であり、健康保険会社は連邦の最終承認なしでもワクチンを引き続きカバーすると述べている。 画像の出所:arstechnica

コロラド州、精神健康の危機:全国で最悪の状態が続く

コロラド州は、子供と大人の精神疾患の発生率に関して、2年連続で国でほぼ最悪の状態にあるという大型の調査結果が発表されました。 「2025年精神健康の州別報告書」では、コロラド州は50位、つまり全国で2番目に悪い精神健康状態に順位付けされています。 デンバーにあるメンタルヘルスコロラドの社長兼CEOであるビンセント・アチティ氏は、この結果に驚いていません。 コロラド州は、精神的問題の発生率に関してこれまで数年間、常に上位に位置しており、治療アクセスについては全国で14位と改善しているものの、依然として多くの課題を抱えていると述べています。 「私たちは長い間、困難な状況にあることを知っていました」とアチティ氏は言います。 「そして、私たちの状態は、このデータが示す以上に深刻です。」 発表された新データはリアルタイムではなく、今週リリースされた報告書は主に2022年と2023年のさまざまな統計をまとめて結論を導き出しています。 また、ホームレスや拘禁された人口などの歴史的に影響を受けやすいセクターからのデータは含まれておらず、そのために提示されている以上に薬物乱用の数は多いとアチティ氏は指摘しています。 新しい報告書では、大人によるアルコールや薬物の乱用に関してもコロラド州は全国で最も悪い50位にランキングされています。 アチティ氏は、精神衛生に関する問題を上下させている要因についても言及しました。 「銃暴力に関連する不安や恐怖は消えていない、私たちの治療へのアクセスはそれを解決するほどの劇的な改善を見込めていない、さらにはソーシャルメディアや人工知能が特に若者に与えている影響に対する懸念が高まっている、そして私たちの州の持続的な政治的分裂と市民の敵意が私たちを健康でない気分にさせる大きな原因になっています」と彼は述べています。 メンタルヘルスの問題の発生率と治療へのアクセスを合わせて考えると、コロラド州は全国で精神衛生全体においてワースト10に残ります。 今年のランキングでは41位とされています。 パンデミック期間中、子供や大人の精神衛生は急激に悪化しました。 社会が学校、ビジネス、教会、そして一般的な社交的集まりに前例のない制限を課せられた経験が影響しました。 しかし、子供たちは持ち直しているようです。 メンタルヘルスアメリカの臨時社長兼CEOであるメアリー・ギリバティ氏は、メディアブリーフィングで、子供の精神衛生が最新の調査結果で「明るいスポット」だと語りました。 思春期のうつ病や深刻な自殺念慮は減少していると、この年の報告書は述べています。 「良くなっているが、十分ではない」とギリバティ氏は言います。 「メッセージは明確です:私たちは依然としてこの国で持続的なメンタルヘルス危機に直面しています。」 コロラド州の若者たちも心理的に健康である兆しを見せています。 13.45%の若者が「深刻な自殺念慮」を抱えているとのデータがあり、これは全国で30位という改善につながっています。 昨年は43位でした。 また、精神的に「繁栄している」とされる青少年の割合も昨年の56.7%から今年は60%に増加しています。 全体として、10歳から18歳の子供の自殺率は2022年に2007年以来最低レベルに低下し、総自殺者数は39人、つまり18歳未満の若者10万人あたり5.85人の割合でした。 コロラド州公衆衛生環境局の自殺予防室が8月に発表した情報によれば、2020年には87件の青年自殺があり、年のピークに達していました。 コロラドスプリングスでも昨年、子供たちの自殺者数は4人に減少しました。 ただし、今年はさらに増える可能性があり、エルパソ郡は9月に4件の若者自殺を記録し、残りの四半期もその傾向が続くと予想されています。 青年患者への支援を行っているダイナミックカウンセリングのオーナーであるホイットニー・ハンコック氏は、孤立が若者にとって依然として懸念事項であるとしています。 若者は、友人との接触を求めてソーシャルメディアを使うことが多く、対面での接触が減少していると彼女は説明します。…

ペイト・ヘグセス国防長官が厳しい新しい軍事フィットネス基準を発表

ペイト・ヘグセス国防長官は火曜日、米軍に新しい厳格なフィットネス基準を導入することを発表しました。 この発表は、バージニア州のクアンティコで数百人の高官に対する演説の中で行われました。 ヘグセス長官は、「肥満の将軍やアドミラル、または過体重の兵士を見ることはもうたくさんだ」と述べました。 「戦闘部隊やその他の編成を見渡すと、肥満の兵士がいるのを見るのは疲れる。 同様に、ペンタゴンの廊下や国内外の指揮命令をリードする肥満の将軍やアドミラルを見ることは完全に受け入れられない。これは見た目が悪い。 それは悪いことであり、私たちはそうではない。」 ヘグセス長官が実施する新しい変更の中で、全ての現役軍人は毎日運動をすることが求められ、各指揮官によってその遵守が強制されることになります。 さらに、軍人は年間に少なくとも2回のフィットネス試験を受ける必要があるとのことです。 この試験には、年齢を考慮した一般サービスフィットネス試験が含まれますが、全員が「男性基準」を満たすことが要求されることになります。 これらの変更は、制服を着用するすべての人に適用されます。 既存のフィットネス要件として、各軍の部門は独自のフィットネス要件と年間試験の頻度を設けています。 今年、米陸軍と空軍は、2026年から始まる年間に2回のフィットネス試験を実施する新しいポリシーを導入しました。 この変更は、ヘグセス長官による、物理的フィットネスのレビューと強化を命じるメモに続くものです。 6月には、陸軍は陸軍戦闘フィットネステストを陸軍フィットネステスト(AFT)に置き換えました。 AFT は、5つのイベントを通じて身体能力を評価します:最大重量を3回デッドリフト、2分間でできるだけ多くのハンドリリースプッシュアップ、可能な限り長い時間プランクを保持、2マイルのラン、およびスプリント・ドラッグ・キャリーです。 兵士は、全5イベントの合計で300点満点中60点以上を取得する必要があります。 空軍は、最新のフィジカルフィットネスアセスメントを先週発表し、2026年の3月から始まる予定です。 サービスメンバーは、体組成がスコアに影響を与えるため、ウエスト対身長比を考慮しなければなりません。 また、心肺機能の一環として、年に1回の評価で2マイルのランを行う必要があります。 さらに、米海軍のフィジカル・レディネス・テストには体組成評価(BCA)が含まれ、2分間にできるだけ多くのプッシュアップやフォアアームプランクを保持、1.5マイルのタイムドランまたはウォークが含まれます。 代替的なカーディオオプションには、バイシクルやトレッドミルの使用、500ヤードの水泳テストが含まれます。 海兵隊のフィットネステストは、2分間での最大数のプッシュアップまたはプルアップ、できる限り長い時間プランクを保持、タイムド3マイルランを含みます。 海兵隊には、ブーツとユーティリティユニフォームを着用して880ヤードをスプリントするタイムドスプリント、30ポンドの弾薬缶を2分間繰り返し持ち上げる必要がある戦闘フィットネステストもあります。 沿岸警備隊は国土安全保障省に隷属しているため、ヘグセス長官の新しい規則は適用されませんが、同様に定期的なテストを受けることになります。 沿岸警備隊のテストには、各々の1分間でのプッシュアップとシットアップの最大数、タイムド1.5マイルラン、そして柔軟性を測るシット・アンド・リーチテストが含まれ、合格・不合格でスコアされます。 新しいフィットネス要件では、全てのサービスメンバーに日々のフィジカルトレーニングが義務付けられ、指揮官によって強制されることになります。 また、年間のサービステストでは合格基準が70%に設定され、「男性基準」であることが求められます。 男性と女性の両方がこのテストを受ける必要がありますが、年齢に応じた適切なピーク制限が考慮されます。 「男性基準」を設定したことで、ヘグセス長官は今後60日以内に、新しい身長・体重基準を定める追加の指針を求めています。…