画像の出所：https://skift.com/2025/06/09/japan-to-revamp-entry-rules-for-tourists-whats-changing/
日本を訪れる観光客の数が急増する中で、政府は新たな規制を導入することを計画しています。
目標として2030年までに年間6000万人の観光客を迎えることを掲げる日本政府は、観光客に対してプライベート健康保険の加入を義務付ける方針を示しました。
この新しい方針は、外国人観光客が無保険のまま医療を受け、帰国後に支払いを行わないという問題を軽減することを目的としています。
新しい規則は政府の次回の経済政策パッケージに含まれる見込みであり、これは日本が外国人観光客を管理するための大規模な見直しの一環であります。
厚生労働省によると、全ての訪問者が不測の医療費をカバーできることが目的であり、これはシェンゲン圏やUAE、トルコ、モロッコ、ヨルダンなどの既存のルールと同様です。
具体的にはどのような変更があるのか?
政府関係者は、新しい移民および居住ルールが保険の証明と税務遵守に基づいてビザの更新を結びつけることも考えられていると述べています。
また、未払いの状態にある場合は再入国を拒否される可能性もあります。
提案されている制度には以下のような内容が含まれます。
– 保険の証明がない観光客は入国を拒否される可能性があります。
– 入国管理官は過去の医療債務の滞納者リストにアクセスできるようになります。
– 未払いの医療費がある訪問者は再入国を禁じられる場合があります。
– 医院は未払いの請求状を入国管理当局に報告することができます。
この方針の変更は、医療機関の管理者や政策立案者の間で日本の医療システムに対する財政的負担が増加しているという懸念に基づいています。
無保険の観光客が支払いを行わずに国を去ることで、医療機関がコストを回収できなくなってきています。
ただし、この計画がいつ具体化するのか、また実際にどのように機能するのかはまだ明確ではありません。
医療への負担
2024年には日本を訪れる観光客数が過去最高の3680万人に達しました。
政府は2030年までに6000万人の観光客を迎えることを目指していますが、その流入がもたらす新たな課題もあります。
特に都市の病院では、外国人からの緊急医療の要請が増加しています。
2024年9月だけで、全国の約5500の病院で1万1000人以上の外国人観光客が医療を受けました。
厚生労働省によると、これらの患者の約0.8％、およそ90人は治療後に請求書を支払わずに去り、6110万円（約42万5000ドル）の未払い料金が発生しました。
また、日本政府観光局による2023年10月から2024年2月にかけて行われた調査によると、訪日外国人の約30％が保険に加入していないことが分かりました。
これは新しい傾向ではなく、2022年度には調査した医療機関の30％が外国患者からの未払いの請求があったと報告しています。
その年、外国人患者からの未払い料金は563万ドルに達し、日本での未払い医療費の1.4％を占めました。
病院は現在、訪問者が国を去った後の料金回収を行う手段が限られています。
国外の患者からの回収は、前払いの保険カバレッジがない限り、ほぼ不可能です。
外国人居住者にも目が向けられています
今回の焦点は観光客に限らず、外国人居住者にも日本の国民健康保険（NHI）制度に貢献することが求められています。
2024年4月から12月にかけて行われた政府の150の自治体を対象とした調査によれば、NHIに加入する権利のある外国人住民のうち、実際に加入しているのは63％にとどまり、日本国民の93％に対して非常に低い数字となっています。
観光客へのその他の変更
関連して、日本は免税ショッピングプログラムの見直しも行います。
2026年11月1日以降、訪問者は購入時に標準の10％の消費税を支払い、出発前に払い戻しを申請することになります。
これは、現在の販売時免税制度に代わるものです。
さらに、国際宅配便で海外に発送される購入品は税免除の対象外となります。
観光客は税免除品を税関による検査時に要求される場合、税関に提示する必要があります。
今年初め、日本は2023年に予定されていた電子旅行認証制度を、2030年よりも早く実施することを発表しました。
日本の電子旅行認証システムは、米国、英国、オーストラリア、カナダ、シンガポール、フランスなど71のビザ免除国からの旅行者に適用されます。
最新の観光統計
日本の観光数は引き続き増加しています。
2025年4月には、外国からの訪問者数が391万人に達し、前年同月比で28.5％の増加を記録しました。
桜の季節やイースターのタイミングが影響し、アジア、ヨーロッパ、米国、オーストラリアからの需要が高まったと、JNTOは述べています。
2025年1月に記録された378万人を上回り、単月での過去最高を更新しました。
2025年の最初の4ヶ月間では、日本は1440万人の訪問者を迎え、前年同期比で24.5％の増加を記録しました。