ユタ大学ハンツマンメンタルヘルス研究所の行動健康統合プログラムのおかげで、ソーシャルワーカーが全てのプライマリケア診療所に埋め込まれています。
このプログラムは、患者が既に予約されている診療の際に、即日行動健康サポートを提供することでギャップを埋めています。
さらに、婦人科や神経科などの専門クリニックにもソーシャルワーカーが埋め込まれています。
心臓病やリウマチなどの多くの外来専門診療科で、バーチャル行動健康相談も利用可能です。
このような広範な規模で即日行動健康ケアを提供することは、他の多くの医療システムでは考えられないことです。
それが、私たちのプログラムを非常にユニークなものにしています。
医療提供者は、患者に簡単なメンタルヘルススクリーニングを行うことができます。
もし患者がストレス、不安、またはうつを訴えれば、医療提供者は診察の最後にソーシャルワーカーを診察室に呼ぶことができます。
ソーシャルワーカーは、患者の話を聞き、支援の戦略や資源を提供します。
私はユタ大学医療の35人の行動健康統合ソーシャルワーカーのチームを監督しています。
私たちは、6つの郡にある15のサイトのプライマリケアおよび専門設定に統合されています。
私たちの目標は、人々が十分に機能できるようにサポートを提供し、より広範な支援を必要としない状態まで回復させることです。
埋め込まれたソーシャルワーカーとして、私たちはケアのエピソードを治療し、ストレスの原因に焦点を当てた短期的なセッションを提供しています。
患者と30分間面談し、彼らの症状が機能にどのように影響を及ぼしているかを話し合い、対処スキルを教えます。
提供するサポートは、各エピソードにおけるターゲット問題に基づいて柔軟であり、状況によっては1回の訪問で十分なこともあります。
他のケースでは、複数のセッションが必要になることもあります。
もし患者がより多くのケアを必要とする場合、私たちは他の提供者に紹介します。
私たちは、バチェラー級のソーシャルサービスワーカーが外部の地域リソースを評価しているため、ソーシャルワーカーは患者を信頼できるプログラムに結びつけることができます。
行動健康統合プログラムは最近、10周年を迎えました。
2015年のプログラム開始時、私はプライマリケアクリニックに埋め込まれた4人のソーシャルワーカーのうちの1人でした。
医療提供者はメンタルヘルス条件を持つ患者が増えていることを認識し、行動健康の専門家を自己のプラクティスに取り入れる必要性を感じました。
医療提供者はハンツマンメンタルヘルス研究所に支援を求めました。
試行錯誤を繰り返す中で、私たちは60分のセラピーモデルが迅速なプライマリケアの環境には適していないことをすぐに理解しました。
私たちは業界のベストプラクティスを調査し、テネシー州のチェロキー健康システム（現在の河谷健康）に相談しました。
それから、私たちは現在も使用している30分の行動健康コンサルタントモデルを採用しました。
医療現場からの即日サポートの需要は非常に大きく、プログラムは1年で倍増しました。
2017年、ユタ大学病院の医療専門科が私たちの助けを求めたことで、プログラムはさらに拡大しました。
初めは、行動健康統合は無償サービスでしたが、プログラムが成長する中で、持続可能ではなくなりました。
2020年には、プロセスを再構築し、私たちの業務に対して請求を開始しました。
U of U Healthは、マウンテンウェスト地域で最初にソーシャルワーカーを埋め込んだ医療システムでした。
私たちはその後、インターマウンテンヘルスやワサッチ小児科が同様のプログラムを立ち上げるのを助けました。
即日メンタルヘルスケアの普及は、患者に利益をもたらします。
残念ながら、ユタ大学のプライマリケア提供者のほんの一部しか、私たちの即日サービスを定期的に利用していません。
一部は患者を行動健康ケアに紹介しますが、これは検査のために患者を紹介することに慣れている結果かもしれません。
しかし、これは患者が貴重な埋め込まれた行動健康資源にアクセスできないことになります。
メンタルヘルスの問題を正直に認める勇気のある患者はしばしば、誰かと話がしたいと思っています。
私たちの埋め込まれたソーシャルワーカーは、すぐに会うことができます。
行動健康への紹介を受けた患者は、提供者と会うまで数週間待たなければりません。
同じストレッサーを経験していない場合、キャンセルや無断欠席されることが多くなります。
その結果、多くの患者が失われることになります。
私たちは、患者が自分の気持ちについて話す準備が整ったときに、彼らがいる場所で支援を提供したいと考えています。
患者が支援を求める準備ができているなら、私たちはそれを提供したいのです。
画像の出所：uofuhealth