ユタ州の人々が医療を受けるためにユタ大学病院に集まっています。
中には処方箋を簡単に満たせる人もいれば、高額な処方箋のために生活費を削らざるを得ない人もいます。
一部の患者は、インスリンのような生命を維持するための薬を手に入れる代わりに、家賃や光熱費、食費を支払うか複雑な選択をしなければなりません。
「インスリンに150ドル支払うことは珍しくありません」とユタ大学健康の外来薬局マネージャーであるクリストファー・ハンセン博士は言います。
「それは誰かの食費になりますよね。薬を買えない場合、『それをあきらめる』という選択をする患者が多くいるのです。
それは非常に危険です。」
インスリンが必要なユタ州の3人に1人の患者にとって、薬をあきらめることは致命的です。
1型糖尿病患者は、月に複数のバイアルを必要とします。
このため、ユタ州では2022年にインスリンの自己負担額を30ドルに制限する法律が施行されました。
しかし、この法律は、健康保険に加入していない27万5000人を超えるユタ州民を対象から外しています。
プログラムの概要
2018年、ユタ大学健康の薬剤師たちは、保険に入っていないか経済的に余裕のない患者が処方箋なしで帰ってしまうことに気づきました。
これを受けて、医薬品支援サービス（MSS）プログラムが始まりました。
このプログラムは、340B医薬品価格プログラムの節約を利用して、ユタ大学健康の主要病院5つと12の多専門疾病クリニックで毎年18,000以上の処方箋を患者に提供しています。
当初、このプログラムは保険に加入していない患者のみを対象としていましたが、ユタ大学健康の薬剤師たちは、保険に入っていても経済的な理由で薬を購入できない患者が多くいることに気づきました。
「このプログラムは、薬を買えないすべての人にサービスを提供することを目的としています」とハンセン博士は言います。
MSSは迅速に対応します。
患者が医療提供者や薬剤師に医薬品の支払いを助ける必要があると伝えると、患者は数分以内に完全な支援を受けます。
ユタ大学病院の薬局技術者たちは、週末や通常の営業時間外に訪れる患者をサポートし、誰一人取り残されないようにしています。
病院を離れる際にMSSの必要性を伝えなかった患者には、電話でのスクリーニングが用意されています。
ユタ大学健康の薬局へのアクセスがない田舎に住む患者は、郵送薬局サービスを利用できます。
患者は最大6か月間登録でき、1回につき30日分の医薬品を受け取ることができます。
6か月の窓口を過ぎても薬が必要な場合、継続的なケアのために再度認定を受けることが可能です。
カバレッジの範囲
規制物質や高額なスペシャリティ薬は除外されていますが、MSSプログラムがカバーする医薬品のリストは増え続けています。
プログラムでは、タイレノール、イブプロフェン、ベンadrylなどの市販薬もカバーされています。
これにより、ER（緊急治療室）を訪れる親が子供の熱のために薬を受け取ることができるため、世界の変化をもたらします。
他にカバーされる医薬品には、吸入器、高血圧の薬、糖尿病の薬、インスリン、持続グルコースモニターが含まれます。
このリストの増加により、患者はさまざまな慢性疾患に対するタイムリーな治療を受けることが可能になります。
メンタルヘルス薬の拡充
MSSの影響はインスリンの手軽さを越えます。
ハンツマンメンタルヘルス研究所の新しいケムおよびキャロリン・ガードナー・メンタルヘルス危機ケアセンターが2025年3月に開設され、18歳以上の人々に即時のメンタルヘルス支援と依存症回復を提供しています。
資格のある個人には、不安、うつ病、精神病の治療に役立つ薬の無料処方が提供されます。
このメンタルヘルスサービスの拡充は、メンタルヘルスが医療の重要な分野であることを正当化します。
また、MSSを利用する大量の患者にユタ大学健康が注目していることを反映しています。
昨年、ハンツマンメンタルヘルス研究所を通じて500人以上が無料の処方を利用しました。
「薬をしばらく停止していたり、危機的な状況で来院した患者にとって、MSSは再び薬を手に入れるためのバリアのない方法を提供します。」とユタ大学健康の薬局ディレクターであるアンソニー・メイ博士は言います。
多くのこれらの薬はルーチンであると見なされています。
しかし、価格が高すぎる場合、患者はそれを服用しないことがよくあります。
医薬品支援サービスは340B医薬品価格プログラムによって実現されています。
ユタ大学健康は340Bの節約を患者に再投資し、すべての人が必要なケアを受けることができるようにしています。
今、薬局に足を運び、カウンターを越えて処方箋を受け取ることができる人々にとって、その影響はさらに広がります。
医薬品支援サービスは私たち全ての人間性を再確認させてくれます。
画像の出所：uofuhealth