ニューヨーク市の約100万人の住民が2型糖尿病に苦しんでおり、公的機関がこの流行に対して有効な対策を講じていないことに対する沈黙は終わるべきです。
特に、25%以上の住民が糖尿病を抱える地域では、日常生活が崩壊しています。
健康な人々でさえ、家族や友人が健康のために常に戦っているのを見ていることは、圧倒される思いです。
しかし、状況はこのように悪化する必要はありません。
州や市の保健所は、糖尿病を管理するための明確な戦略をまったく導入することに失敗しており、HIV予防やメンタルヘルス改善など、過去の公衆衛生の戦いで証明された共同体向けの自己管理教育を開始することすらしていません。
糖尿病においては、これが非常に成功を収め、血糖値、合併症、コストを劇的に減少させる可能性があります。
そのため、ブロンクス区長のヴァネッサ・ギブソンが招集したブロンクス糖尿病アクションサミットは、市の保健委員会に糖尿病を緊急事態として宣言するよう促しました。
毎年6万人以上のニューヨーカーが新たに糖尿病を発症し、すでに9人に1人がその病に苦しんでいます。
この率は、黒人、ラテン系、アジア系の住民の間で2倍にもなっています。
ニューヨークの恐ろしい合併症のレベルは、州に対して米国で最も高い糖尿病のコストをもたらし、これは財政的にも人道的にも受け入れがたいものです。
大ニューヨーク地域では、糖尿病が主な原因であるとされる腎疾患を持つ人が22万人おり、ほとんどの人が近い将来、透析または移植を受けなければならないでしょう。
成人失明の主な原因である糖尿病は、ニューヨークの大規模な病患状況を生み出し、493,200人が視力喪失または重度の視力障害に苦しんでいます。
さらに、州および市における糖尿病に関連する切断率は、2009年から2020年の間に驚くべき100%上昇しました。
コロナ禍以降の増加は特にブロンクスで厳しく、切断数は市全体の約60%高い状況です。
ニューヨーク州および市の保健当局は、アメリカ糖尿病協会が90%予防可能と認めているこれらの切断を減少させるための動きも見せていません。
市全体での緊急事態の宣言こそ、私たちが切実に必要としている行動を引き出す唯一の方法かもしれません。
これらの切断には、外科医、麻酔、義肢、痛み管理などを含め、50万ドル以上の生涯費用がかかります。
何年もにわたり、糖尿病がますます悪化する様子を見て、何もできないと思ってしまっている人が多いのは事実です。
しかし、糖尿病は多くの重大な病気の中で、公共のコストを大幅に削減し、何百万人の健康を向上させる最大の機会を提供しています。
血糖値のほんの小さな減少でも、素晴らしい成果を上げることができます。
たとえば、糖尿病患者のA1C値が10%減少すれば、眼の損傷は35%減少します。
アメリカで最も評価の高い糖尿病教育プログラムである糖尿病自己管理プログラムに参加すると、1年後には新たな腎疾患の発症が90%減少することが期待できます。
これは高額なGLP-1薬に対する腎疾患管理での効果よりも優れた結果です。
ヴァネッサにとって、この問題は個人的なものでもあります。
彼女の母親は昨年、糖尿病の適切な治療が行われなかった結果、末期腎不全により亡くなりました。
「私たちの親が死ななければならないことは分かっていますが、今の知識であれば、効果的な自己管理教育を受けていれば、母は亡くならなかったと確信しています。」
ニューヨークが明確な管理策を無視し続けている中、糖尿病は全国で最も高い患者あたりのコストを誇っています。
糖尿病が州の1兆30億ドルのメディケイド予算のほぼ30%を消費しています。
「この無視は公衆衛生の犯罪です。」とクリスは述べています。
「良い糖尿病教育の素晴らしい点は、地域のピア教育者を訓練し、共同体の新しいスキルと希望を築けることです。」
さまざまな方法でこの悲劇に対処することができます。
明白なことをするべきです。
州は安全策病院を糖尿病の卓越したセンターにするための支援をもっと行うべきです。
ブロンクスケアが成功したように、我々は効果的なメッセージを広める必要があります。
たとえば、ニューヨーク州やニューヨーク市が大きなリスクを抱える住民に対して、食品に隠されたさまざまな砂糖を見抜くために、ラベルを読むことさえ勧める公共サービス広告を見たことがありますか？
ありません。何もありません。
この緊急事態を宣言するべきです。
画像の出所：nydailynews