Sun. Sep 14th, 2025

Category: 健康

ペンシルベニア州、薬局のCOVID-19ワクチン接種を合法化

ペンシルベニア州では、薬剤師が新しいCOVID-19ワクチンを適格者に提供することができるようになりました。そして、法的な責任を問われる心配もなく、州のワクチン接種に関する法律を違反することもありません。 州は、中央疾病対策センター(CDC)からの連邦のガイダンスがない場合でも、アメリカ小児科学会などの主要な医療団体からのワクチン推奨を認めることになりました。 この動きは、トランプ政権下で健康指導者たちが適格者の制限を行う中、COVID-19ワクチンの提供を確保するために、非政府機関からのワクチン指導を採用した最新の州の一つです。 今年のワクチン接種ルールに関する矛盾した情報は、患者や医療提供者の双方に混乱を引き起こしています。ペンシルベニア薬剤師協会のコンサルタントであり、メンバーのミッチェル・ロスホルツ氏は、「薬剤師は患者にサービスを提供することに重点を置いており、間違ったことをしたくないと考えています」と述べました。 ペンシルベニア州薬剤師委員会はフィラデルフィアで特別会議を開きました。その会議は、FDAが65歳以上の人々や基礎疾患を持つ若年成人および子供向けの新しいCOVID-19ワクチンを承認したちょうど1週間後のことでした。 従来の州の条例では、薬剤師がCOVID-19ワクチンを医師の処方箋なしに接種するために、CDCの予防接種に関する諮問委員会の推奨に従うか、適切な権威からの承認を受けなければなりません。 しかし、諮問委員会は9月18日まで会合を開かない予定であり、その時に新しいCOVID-19ワクチンに関するガイダンスが出される保証はありません。 州の規制機関は、アメリカ小児科学会、アメリカ家庭医学会、アメリカ産婦人科医会、FDAを適切な権威として追加することを全会一致で決定しました。 CVSのような主要な薬局チェーンは先週、ペンシルベニア州のような州では「法的に承認されていないため」として新しいCOVIDワクチン接種を行えないと発表していました。 しかし、新たな州の承認を受けて、CVSの規制担当ディレクターは、地元の薬局がFDAのガイドラインに従ってワクチンを接種できるようになると述べています。 CVSヘルスのリテールファーマシーのシニアバイスプレジデントであるシド・テネティ氏は、「CVS薬局は、ペンシルベニア州内のすべての店舗でCOVID-19のワクチン接種が可能になるようにします」と発表しています。「予約はオンラインで設定できますし、患者は私たちの薬局やクリニックに直接来ることもできます。」 地元の薬局は、今週新しいCOVID-19ワクチンの配送を受け始めました。しかし、シュウェンケスビルのスキッパック薬局のオーナーであるマヤンク・アミン医師は、これまでそれを利用することができなかったと述べています。 「私たちの高齢者クリニックは明日始まります。長期ケア施設や、在宅患者、退役軍人のためのクリニックも行います」と彼は述べました。「しかし、ワクチンは冷蔵庫に入ったままで、私たちのコミュニティを守る役割を果たせていません。」 アミン医師は、医療団体の推奨を含めた決定を喜んでいます。 デラウェア郡のスプリングフィールド薬局のリーダーたちは、クロザー・ヘルスの閉鎖と複数のライドエイド薬局の閉店を受けて、予防接種を含むすべての医療サービスへのアクセスを確保することが重要であると述べています。 「デラウェア郡には多くのサービス不足のコミュニティおよび医療の砂漠があり、その負担は増す一方です」と薬局のオーナーたちは声明で述べました。「今、地域の保健所からコミュニティリーダーまで、皆がこの判断を待っています。彼らは明確さ、安定性、そして希望を求めています。」 COVID-19ワクチンの推奨が医療団体と連邦機関で異なる可能性があるため、ペンシルベニア州の当局は各薬局がどの推奨に従うかを選択する必要があると述べています。つまり、ワクチンを希望する人は、ある地元の薬局では接種対象となる一方で、別の薬局では対象外となる可能性があります。 しかし、医療提供者からCOVID-19ワクチンの処方箋を持っている人は、供給がある場合、州内の任意の薬局で接種を受けることができるはずです。 ロスホルツ氏は、人々はワクチンの予約をする前に地元の薬局に確認するべきだと述べ、保険会社に確認し、ワクチンが全額カバーされるかどうかを確認する必要がある場合もあると付け加えました。 画像の出所:whyy

日本の厚生労働省、モスリキグアットに希少疾病用医薬品指定を付与

マサチューセッツ州ウォルサム、2025年9月4日(GLOBE NEWSWIRE) – 肺疾患患者の生活を変革することに取り組む臨床段階のバイオテクノロジー企業Pulmovantと、ロバント(Nasdaq: ROIV)傘下の会社は、日本の厚生労働省(MHLW)がモスリキグアットに希少疾病用医薬品指定(ODD)を付与したことを発表しました。 モスリキグアットは、間質性肺疾患(PH-ILD)に関連する肺高血圧症の治療を目的に研究されている、新しい1日1回投与の吸入型可溶性グアニル酸シクラーゼ(sGC)活性化剤です。 「モスリキグアットが日本で希少疾病用医薬品指定を取得したことは、進行性で生命を脅かすPH-ILD患者が直面する重大な未充足医療ニーズの存在を裏付けています。」とPulmovantの最高経営責任者であるドリュー・フロムキンは述べています。 「MHLWがPH-ILD患者のこの課題を認識してくれたことに感謝し、モスリキグアットを次の臨床開発段階へと進める過程で、日本の規制当局との協力を楽しみにしています。」 希少疾病用医薬品指定は、日本の医薬品医療機器総合機構(PMDA)の勧告に基づいており、優先的な相談、規制手数料の減免、承認後の最大10年間の市場独占など、重要な規制および開発インセンティブを提供します。日本のODDの詳細については、MHLWのウェブサイトをご覧ください。 モスリキグアットは、PH-ILDの治療のために設計された、他に類を見ない1日1回吸入型sGC活性化剤で、その作用メカニズムが異なります。 同薬は、高い選択性を持つ肺血管拡張効果を持ちつつ、全身的な副作用を最小限に抑えることを目指して開発されています。 現在、モスリキグアットは、PH-ILD患者約120人を対象とした、無作為化二重盲検プラセボ対照国際試験であるPHocus臨床研究(NCT06635850)で評価されています。 PHocusのデザインを示す進行中の研究のポスターは、2025年9月28日に開催される欧州呼吸器学会(ERS)国際会議で発表される予定です。 肺高血圧症(PH)および間質性肺疾患の概要 肺高血圧症(PH)は、肺の血管に高血圧がかかる進行性の障害で、心臓が肺を通して血液をポンプで押し出す際により多くのエネルギーを必要とし、呼吸困難、疲労、胸痛、めまいなどの症状を引き起こすことがあります。 世界保健機関(WHO)は、PHをその原因や症状、治療アプローチに基づいて5つのグループに分類しています。 グループ3のPHは、間質性肺疾患(ILD)などの肺疾患に起因するものであり、ILのDは呼吸困難を引き起こす肺の進行的な損傷をもたらします。 アメリカおよびヨーロッパでは、最大20万人がPH-ILDに苦しんでおり、これらの患者には、承認された治療法が限られているか、まったくないのが現状です。 モスリキグアットについての詳細 モスリキグアットは、PHスペクトル全体にわたる幅広い応用の可能性を持つ、1日1回投与の吸入型sGC活性化剤で、作用メカニズムが差別化されています。 この薬剤は、重要な酵素であるsGCをターゲットにしており、これは一酸化窒素(NO)/環状グアノシン一リン酸(cGMP)シグナル伝達経路の一部で、cGMPの生成を触媒します。 cGMPのレベルが上昇すると、血管拡張作用が促進され、炎症および細胞死の減少、血管リモデリングの逆転、抗線維化効果に寄与します。 モスリキグアットは、ヘムおよびNOに依存せずに作用するsGC活性化剤と考えられています。 モスリキグアットの第1b相ATMOS研究では、PH患者において単回投与の吸入モスリキグアットが良好に耐容され、臨床的に有意な肺血管抵抗(PVR)の平均最大低下が38%に達することが確認されており、これは肺高血圧症の試験で見られる最大の低下の一つです。 PHocus研究の詳細は、https://phocusstudy.comをご覧ください。 Pulmovantについて Pulmovantは、肺疾患患者の生活を変革することに務める臨床段階のバイオテクノロジー企業で、ロバント(Nasdaq: ROIV)の子会社です。 Pulmovantの最初の試験的候補であるモスリキグアットは、PH-ILD患者のための新しい1日1回吸入治療オプションを提供するために設計されています。 モスリキグアットは、PH-ILDのための新しい可能性を持つ第一世代の可溶性グアニル酸シクラーゼ活性化剤であり、現在PHocusという第2相国際臨床試験で評価されています。…

ワクチン政策を巡る混乱:ロバート・F・ケネディ・ジュニアが上院で証言予定

2025年9月4日、健康・福祉省長官のロバート・F・ケネディ・ジュニアが上院金融委員会で証言を行う予定であり、彼のワクチン政策についての質問に直面することが予想されています。 その数日前の9月1日、ドナルド・トランプ大統領は製薬会社に対し、COVID-19 mRNAワクチンが効果的であることを証明するよう求め、CDCが「この質問をめぐって壊滅的な状況にある」と述べました。 これは、CDCの局長スーザン・モナレズが解雇され、4人の高官が辞任するなどの混乱の中での初めての公の認識です。 一方で、公衆衛生の専門家やHHSのスタッフは、ケネディ氏の解雇を求めています。 この混乱は、HHSがmRNAワクチン技術に関する22の研究契約に対して5億ドルの予算削減を発表した約1か月後に起きています。 同省は、200年以上前から使用されている伝統的なワクチン設計アプローチへの研究資金を振り向けると述べています。 このようなワクチンは、全ウイルスワクチンと呼ばれ、免疫システムに弱体化または不活性化された形でウイルス全体を提示します。 この方針変更は、多くの科学者を困惑させています。 ワクチン開発に35年以上の経験を持つワクチン学者として、私はmRNAワクチン技術に関する科学が広く誤解されていると考えています。 この誤った情報がアメリカの長期的な健康政策を形作っており、記録を修正することが急務です。 まず、mRNAワクチンは全ウイルスワクチンよりも安全性が低いのでしょうか? HHSは、mRNAワクチン研究の中止を、部分的にはCOVID-19 mRNA「ワクチン」の有害事象に関する文献の非査読のまとめに基づいて正当化しました。 この文書には、mRNAワクチンによる有害事象を説明する約750件の研究があるとされていますが、これらのほとんどはワクチンではなく、COVID-19を引き起こすSARS-CoV-2に感染した場合の有害事象についてのものです。 しかも、ワクチンが実際にこれらの有害事象を防ぐことを示す大量のデータが欠けています。 たとえば、この文書はウイルスのスパイクタンパク質が過剰な炎症や組織の損傷を引き起こすことがある375件の研究を強調しています。 これは事実ですが、この文書はmRNAワクチンがスパイクタンパク質を生成することによって同じ損害を引き起こすという主張を支持するためにこの証拠を利用しています。 しかし、ウイルスの複製によるスパイクタンパク質の過剰な生成とは異なり、mRNAワクチンはわずかに制御された量のスパイクタンパク質をいくつかの細胞内で生成します。 これは免疫応答を誘発するのに十分な量であり、損傷を引き起こすことはありません。 さらに、ウイルスの複製をブロックすることによって、循環中のスパイクタンパク質の量を減らし、実際には逆の効果をもたらします。 次に、心筋炎のような副作用について見てみましょう。 初期の報告では、特に18歳から25歳の若い男性において、mRNAワクチンの副作用として心筋炎がまれに発生することが指摘されました。 2024年のレビューでは、ワクチンを接種した100万人あたり約20件のケースが確認されています。 しかし、その同じ研究では、未接種の人々はCOVID-19感染後に心筋炎を発症するリスクが11倍高いことが示されています。 さらに、2024年の別の研究では、ワクチン接種後に心筋炎を発症した人々は、COVID-19に感染後にこの状態を発症した患者よりも合併症が少なかったことが示されています。 mRNAワクチンはSARS-CoV-2ウイルスに対して耐性を持たせるのでしょうか? mRNAワクチンの有害性に関する文献において、ワクチンがウイルスに耐性または感染の感受性を低下させる変異を引き起こすという主張もなされています。 ウイルスは宿主の中で複製する際に、遺伝物質の何百万ものコピーを生成します。 変異は複製過程で自然に発生するコピーエラーです。…

アルツハイマー病の早期兆候を検出する新しい脳波テスト『ファストボールEEG』の開発

バース大学の研究チームが、アルツハイマー病に関連する記憶障害の初期兆候を検出できる新しい脳波テスト『ファストボールEEG』を開発しました。 このテストは、従来の記憶テストとは異なり、受動的で、参加者からの積極的な参加を必要としないため、より客観的でアクセスしやすいものとなっています。 この研究によると、ファストボールはクリニカルな環境外での使用も成功し、人々の自宅でも利用できることが確認されており、これにより一般医やメモリークリニックでの広範な利用が期待されています。 この画期的な技術は、アルツハイマー病の新しい治療法が登場している今、早期診断の実用的かつ手頃な方法を提供します。 ### 重要な事実: – **早期検出**: 標準的な臨床診断の数年前に記憶問題を特定。 – **アクセス可能なツール**: 自宅や非臨床環境で信頼性が高い。 – **治療の重要性**: 画期的なアルツハイマー薬の早期利用を可能にする。 この研究成果は、『Brain Communications』というジャーナルに掲載され、バース大学とブリストル大学の学者たちによって行われました。 ファストボールEEGは、参加者が画像のストリームを視聴する間に脳の電気活動を記録する短時間の受動的テストで、軽度認知障害(MCI)の人々の記憶問題を正確に特定できることが示されています。 また、2021年に行われた以前の研究でも、ファストボールがアルツハイマー病に敏感であることが証明されています。 さらに、研究チームはこのテストが初めて人々の自宅でも導入できることを実証しました。 これにより、手頃な価格の技術を使用した広範なスクリーニングやモニタリングの可能性が広がります。 新しいアルツハイマー薬であるドナネマブやレカネマブの登場により、早期診断の需要がますます高まっています。 これらの薬は、アルツハイマーの初期段階において最も効果的であると臨床的に証明されています。 しかし、イングランドでは、推定で3人に1人が現在認知症の診断を受けていないため、治療やサポート、研究の機会が遅れています。 この研究を主導したバース大学心理学部の神経科学者、ジョージ・ストサート博士は、「現在の診断ツールではアルツハイマー病の最初の10年から20年を見逃しています。ファストボールには、それを変える方法があります。記憶の低下をはるかに早期に、より客観的に検出できる手法です」と述べています。 ### テストの仕組み ファストボールは、参加者が指示に従ったり情報を思い出したりすることを求めず、脳の自動反応をモニターする受動的EEGテストです。 これにより、従来の記憶テストよりもより客観的でアクセスしやすくなっています。 ####…

習近平国家主席とプーチン大統領が不老不死について語る

中国の習近平国家主席とロシアのウラジーミル・プーチン大統領は、北京の大規模な軍事パレードの前に、長寿の臓器移植や不老不死について会話を交わした様子が、国営メディアのマイクによって捉えられました。 その歴史的な瞬間には、習氏がプーチン氏、そして北朝鮮の金正恩委員長と共に、天安門広場を赤い絨毯の上を歩く姿が映し出され、トランプ大統領や米国主導の世界秩序への挑戦とみなされています。 習氏は、「最近では…70歳になった」と中国語でつぶやきました。 プーチン氏は、唐代の詩句を引用しつつ、「過去は70歳を超えて生きることが稀であったが、今では70歳でまだ子供だと言われている」と答えました。 その後、プーチン氏は手振りを交えながら発言しましたが、CCTVの映像ではその言葉は聞き取れませんでした。 その際、同じ中国語の通訳者がプーチン氏の言葉を習氏に伝えました。 「バイオテクノロジーの進歩により、人間の臓器は継続的に移植が可能になり、人々は年をとるにつれて若返る可能性があり、さらには不老になり得る」とプーチン氏は述べました。 習氏は再びマンダリン語で、「この世紀には150歳まで生きることが可能になるかもしれない」と語りました。 プーチン氏はその後の記者会見で、この会話を確認し、「パレードに向かう途中に、習主席がこの話をした」と語りました。 「現代の手段、すなわち健康改善や医療手段、さらには臓器移植に関連する外科的手法が、我々人類にアクティブな生活が続行できる希望を与えている」とプーチン氏は続けました。 中国とロシアの「制限のないパートナーシップ」は、サンクション下にある国々の指導者たちを結集させる上で明確に戦略的な意図が読み取れます。 このパレードは、金正恩氏が習氏およびプーチン氏と同時に登場した初の外交イベントでもありました。 習氏とプーチン氏は、グローバルな現状を打破する意欲を数年前から示しており、ロシアのラブロフ外相は2022年に、「我々はあなたたちとともに、多極的で公正な民主的世界秩序に向かって進む」と述べています。 また、中国とロシアは「制限のないパートナーシップ」を宣言し、習氏とプーチン氏の両者は、いずれも72歳であり、各国の指導者としての地位を譲る意志を示していません。 習氏は、かつての江沢民氏や胡錦濤氏が10年在任した後に権力を relinquish したのとは異なり、2018年に任期制限を廃止し、2023年には中国の主席として三期目を迎えました。 プーチン氏は昨年、ロシアで記録的な5期目の6年任期に選出されましたが、この選挙は事実上無民主的なものであり、プーチン氏の主要政治対抗者は出馬を禁止され、多くが投獄されていました。 プーチン氏は自身の独裁的権力を利用して憲法を二度改正し、理論的には80代中盤まで権力を保持し続けることが可能です。 彼はすでに、ソビエトの独裁者ヨシフ・スターリン以来最も長く在職しているクレムリンの指導者です。 画像の出所:cbsnews

ロバート・F・ケネディ Jr. 保健福祉長官、上院財政委員会での証言へ

ロバート・F・ケネディ Jr. 保健福祉長官は、木曜日に上院財政委員会で証言を行う予定です。 この公聴会は、ケネディが新しい疾病対策センター(CDC)の所長スーザン・モナレスに辞任を圧力をかけた1週間後に行われますが、彼女が辞任を拒否したため、ホワイトハウスは彼女を解雇しました。 その後、CDCの幹部が抗議を示す形で辞任するという事態が発生しました。 公聴会の主な焦点は、大統領の2026年の医療政策 agenda と、「アメリカを健康に戻す」というケネディの目標です。 しかし、CDCの指導層の混乱、連邦のワクチン政策の過去改定の動き、さらには1000名以上の現・元HHSスタッフからの辞任要求について、ケネディに多くの質問が寄せられることが予想されています。 ケネディは木曜日の午前10時(東部標準時)に証言します。 1. ケネディの反ワクチン活動が依然として存在 ケネディは、反ワクチンの活動を通じて名声を築いてきました。この立場が、彼の確認済みの上院議員たちに警戒感を与えたため、彼は確認投票の前に、ワクチン接種を難しくしたり、 discouraging しないことを一貫して約束してきました。 しかし、彼は確認された後に多くの具体的な約束を破り、連邦政府のワクチンに対するアプローチを根本的に変える試みを進めています。 すでに、新しいCOVID-19ブースターを希望している人々がアクセスできない事態が発生しています。 他のワクチンへのアクセスも制限される可能性があります。 ケネディは6月に、重要なワクチン諮問委員会の全メンバーを解雇し、自身の反ワクチン活動の歴史がある人々で構成された新しいメンバーに置き換えました。 今月末には、COVID-19ワクチンや、呼吸器ウイルスRSV、はしかなどの通常のワクチンについての勧告を検討する予定です。 これらの勧告の変更は、公共の健康、保険のカバレッジ、国全体のワクチンの利用可能性に大きな影響を与える可能性があります。 2. CDCの人事異動に不満を示さないケネディ ケネディは、最近のウォール・ストリート・ジャーナルにおいて、CDCの管理について自らの行動を弁護しました。 彼は「数十年にわたって、官僚的慣性、政治化された科学、ミッションの拡大がCDCの目的を腐食させ、公衆の信頼を失わせてきた」と述べています。 さらに、「CDCの感染症に対する焦点を取り戻し、革新に投資し、整合性と透明性を通じて信頼を再構築することが明確な道筋です」と主張しました。 先週のFox Newsとのインタビューでは、3名のCDC科学者が辞任したことに驚かなかったと発言。 彼は「この機関は問題を抱えており、私たちはそれを解決する必要がある」と語りました。 最近では約20,000名のHHSのスタッフが解雇されたり、ボランティアで退職したことが報告されており、これはケネディが長官に就任した後の動きです。…

ユタ大学の研究者、オゼンピックが筋力と筋肉サイズに影響を与える可能性を発表

ユタ大学の研究者が、新薬オゼンピック(セマグルチド)が筋力や筋肉サイズに影響を与える可能性があるとの研究結果を報告しました。 この薬はもともと2型糖尿病患者の血糖値管理のために開発され、現在は減量目的でも人気を博しています。 セマグルチドは、2017年12月に米国市場にデビューし、2021年にはブランド名「ウィゴビー」として体重減少治療薬として承認されました。 2024年までに、米国成人の8人に1人がGLP-1薬を試したと予測されています。 研究のデザインについて、主な研究者であるカツ・フナイ氏は、糖尿病関連の臓器に関する以前の研究を基に、この仮説を追求するのに2年をかけました。 フナイ氏とその同僚は、セマグルチドの体重減少効果が脂肪だけでなく、筋肉を含む除脂肪量にも影響を与える可能性があると仮定しました。 除脂肪量は、体内の脂肪以外のすべてを含み、筋肉、骨、臓器、水分などが含まれます。 実験を行うために、チームは雄のマウスを高脂肪ダイエットに12週間置き、肥満を誘発しました。 その後、日々のセマグルチド注射を行い、一群は人間の治療に比例した投与量を受け、もう一群は通常より多い量を受けました。 マウスの体組成、後肢の筋肉量、力発生能力を注射前後でテストしました。 フナイ氏は、「この研究は9ヶ月かかりましたが、マウスを使用する利点で非常に迅速でした。とはいえ、完璧なモデルではありません」と語っています。 マウスモデルでは、直接解剖や筋肉量の正確な測定が可能ですが、人間の検査方法はMRIなどで推定値しか提供できません。 研究の結果、セマグルチドはマウスの脂肪量を43~52%削減し、除脂肪量を9~14%削減しましたが、主に初週に見られました。 速筋は、短時間で強力な動き(スプリントやウエイトリフティングなど)を担当し、同期間に20%の力容量の低下が見られました。 ですが、遅筋には影響がありませんでした。 フナイ氏は、「より大きな筋肉は通常、より強いことを示しますが、必ずしもそうとは限りません」と述べました。 彼は、ベッド休息中に筋肉が徐々に萎縮することを挙げ、筋肉量と筋力が異なる速度で減少することを説明しました。 低用量の注射は最初の力の減少を引き起こしましたが、その後正常に戻りましたが、高用量の注射では試験の期間を超えて持続的な損失が見られました。 オゼンピックの将来については、需要が高まる中、研究者たちはその広範な影響を引き続き調査していく予定です。 「これらの薬が筋肉を失う可能性があるとの懸念はありますが、証拠は限られています」とフナイ氏は述べました。 「会社はすでに筋肉を維持するための併用治療の開発を進めています。この懸念は有効ですが、糖尿病や肥満のような状態からくる健康リスクがより大きいです。全ての影響を理解するためには、さらに研究が必要です」と続けました。 アメリカ医師会(AMA)のインタビューを受けた、肥満と家庭医療を専門とするイーサン・ラザルス博士は、肥満は慢性疾患であるため、セマグルチドのような薬を長期間使用するべきだと強調しました。 「もし人が抗肥満薬で体重を減少させ、その後服用を中止すれば、ほとんどの臨床研究が示すように、12ヶ月以内に失った体重の少なくとも2/3を取り戻すでしょう。」とラザルス博士は述べました。 「そして数年以内には、通常元の状態に戻ることが多いです。」 フナイ氏は、糖尿病や肥満の患者が薬の可能性のある筋肉への影響を心配することは早計であると警告しました。 「これらの薬が糖尿病や肥満の人々に与える利益は、失われる可能性のある少量の筋肉量を大きく上回ることを忘れないでください。」とフナイ氏は締めくくりました。 「これらは命を救う薬です。」 画像の出所:dailyutahchronicle

メトホルミンの新たな効果:血中金属レベルの変化を明らかに

世界で最も処方されている糖尿病薬メトホルミンは、血糖値のコントロールを超えた多くの利益が知られていますが、その正確な作用メカニズムはこれまで謎のままでした。 神戸大学の研究者たちは、メトホルミンが血中の金属レベルを変化させ、銅と鉄のレベルを低下させ、亜鉛のレベルを上昇させることを初めて臨床的に証明しました。 メトホルミンは血糖値を下げるだけでなく、腫瘍や炎症、動脈硬化に対する保護効果も示されており、60年以上の使用にもかかわらず、その作用メカニズムは完全には理解されていません。 これが、これらの病状に対してより効果的な治療法の設計を妨げる要因となっています。 神戸大学の内分泌科医、尾川渉氏は、「糖尿病患者は銅や鉄、亜鉛といった金属の血中レベルに変化が見られることが知られています。また、メトホルミンが銅のような特定の金属に結合する能力を持つことが化学的研究で示されており、この結合能力が薬の有益な効果に関連している可能性があることが最近の研究で明らかになっています。そこで、メトホルミンが実際に人間の血中金属レベルに影響を与えるかどうかを知りたかったのです。」と説明しています。 この疑問を探るため、尾川氏と彼の同僚は、神戸大学病院で約200人の糖尿病患者を対象にした研究を行いました。 参加者の半数はメトホルミンを服用しており、残りの半数は服用していませんでした。 研究者たちは、両グループの血清サンプルを比較し、銅、鉄、亜鉛のレベルおよび金属欠乏の指標を測定しました。 今回の研究結果は、BMJ Open Diabetes Research & Careに発表されたもので、メトホルミンを服用している患者の血中金属レベルが変化していることを示す初めての臨床的証拠となりました。 具体的には、メトホルミンを摂取している患者は、銅および鉄のレベルが有意に低く、亜鉛のレベルが高いことがわかりました。 尾川氏は、「この結果を人間で示せたことは重要です。さらに、銅と鉄の濃度が低下し、亜鉛の濃度が上昇することは、すべて改善されたグルコース耐性や合併症の予防に関連していると考えられているため、これらの変化はメトホルミンの作用と関連している可能性があります。」と述べています。 最近、日本ではメトホルミンの誘導体である新たな糖尿病薬イメグリミンが承認されました。 イメグリミンはメトホルミンと同様の金属結合能力を持たないため、異なる作用メカニズムが考えられています。 尾川氏は、「イメグリミンは異なる作用機序を持っていると考えられており、両薬の効果を比較する研究を進めています。」と述べています。 現在の薬の理解にとどまらず、尾川氏は「臨床試験と動物実験を通じて、薬の作用とその効果との因果関係を特定する必要があります。このような研究が進むことで、体内の金属濃度を適切に調整することによって、糖尿病やその合併症に対する新たな薬の開発につながる可能性があります。」と語っています。 この研究は、日本学術振興会(助成金24H00638)および満平スズキ糖尿病財団の支援を受け、神戸三宮の輝き糖尿病内分泌クリニックとの共同で実施されました。 画像の出所:scitechdaily

前立腺癌の診断件数が年々増加、進行した症例も増加傾向に

アメリカ癌協会(ACS)が発表した新しい統計によれば、近年前立腺癌の診断件数が増加しており、特に進行したステージの症例が急増していることがわかりました。 2014年から前立腺癌の診断件数は毎年3%上昇しており、これはそれ以前の10年で毎年6.4%減少していたことと対照的です。 進行した病気の診断は毎年最大6.2%増加しており、この増加は年齢層によって異なります。 同時に、前立腺癌による死亡率の減少は1990年代と2000年代の毎年3%-4%から、過去10年間では0.6%に減少しています。 米国予防サービスタスクフォースの従来の前立腺特異抗原(PSA)スクリーニングに対する推奨が2010年代初頭に出された後、進行した前立腺癌の診断率が再び上昇を始めたことが報告されています。 アメリカ癌協会のチーフ・患者担当官であるアリフ・カマル医師は、ABCニュースに対し、「今の10年間のPSA検査の実施率が前年代と比較して低下しているにもかかわらず、前立腺癌の発生率が増加しているのは興味深い現象です」と述べました。 いわゆるPSA検査は早期発見の重要なツールであり、早期診断や生存率の向上に寄与していますが、定期的に行われた場合には過剰診断を引き起こす可能性もあるとされています。 過剰診断を抑制しようとする試みが、進行した前立腺癌の診断率上昇に寄与しているかもしれないとカマル氏は指摘しました。 45歳以上の男性は、前立腺癌の検査について医師と相談することが推奨されています。 医師が検査を勧めない場合もありますが、多くの男性にとっては何らかの検査を受けることが最善の選択かもしれません。 アメリカ癌協会は、高リスク群の男性に対して前立腺癌スクリーニングの費用負担を免除する連邦法案の提案を行っています。 報告によると、前立腺癌による死亡率は、他の人種や民族グループに比べて黒人男性で2倍高く、ネイティブアメリカン男性は白人男性に比べて12%高い死亡率を示していますが、発生率は13%低いです。 カマル氏は、「特定の背景を持つ人口が高い死亡率を示す場合、リスク管理や検査の urgency(緊急性)、頻度を変える必要があります」と語りました。 前立腺癌はアメリカの男性における最も一般的な癌診断であり、2025年には男性癌の30%を占め、肺癌に次いで男性の癌による死亡率が2番目に高いとされています。 カマル氏は「多くの患者にとってPSA検査に関する話は、彼らの健康履歴に関する他の重要な要素を明らかにするきっかけになります」と指摘しました。 一般的に、男性は医者に行くことを好まないため、PSA検査は前立腺の健康だけでなく、他の健康問題についての会話のきっかけを提供します。 画像の出所:abcnews

2024年のmpox危機:国際的な公衆衛生の非常事態はどこに向かうのか

2024年8月、アフリカ疾病対策センター(Africa CDC)はmpoxを大陸規模の公衆衛生の非常事態として宣言した。 その翌日、世界保健機関(WHO)もmpoxの発生を最高の危険度に引き上げた。 私たちは、「WHO、2024年のmpox急増を『国際的な公衆衛生の非常事態』と宣言」と題する記事を公開した。 現在、これらの非常事態宣言は依然として有効だが、mpoxはメディアの見出しから姿を消している。 この記事は、以前の報道をフォローアップして現状を見つめる年次シリーズ「その後どうなったか」の続編である。 ケニアのモンバサで働くキャロライン・ムガンは、隔離病棟での患者の様子を語る。 「患者が苦しんでいる姿を見ると、別次元の agony です」と彼女は述べた。 ムガンは国境なき医師団が運営するmpoxの隔離病棟で働いており、患者が痛みを伴う lesions を癒すために滞在している。 このウイルスが性的に広がる感染症であり、その感染がさらなる拡大を防ぐことを目的としている。 このアウトブレイクの前、ケニアはmpoxの症例を報告したことがなかったが、今ではアフリカCDCはウイルスがケニアの首都でも現れたと述べており、他の都市中心部と同様に症例が指数関数的に増加するのではないかと懸念している。 ケニアだけがこの問題を抱えているわけではない。 このmpoxアウトブレイクの間に、ガンビアからブルンジ、ウガンダから南スーダンまでの多くの国が初めてmpoxに直面している。 現在、アフリカにおいて26か国がmpoxのアウトブレイクに苦しんでおり、これは昨年の13か国から増加している。 最近の推計によれば、いくつかの主要国で症例は減少しているものの、アフリカCDCによれば、今年のところで10万以上の疑似mpox症例が報告されている。 この間、批評家たちは世界的な対応が危機的に不足していると指摘し、ウイルスの封じ込めに迅速に行動を起こさなかったことへのフラストレーションと恐れを表明している。 この批判は、国々、財団、および国際機関がmpox制御を支援するために計110億ドルを約束したにもかかわらず強く表れた。 WHOが1年前に警鐘を鳴らしたとき、新たなmpoxの亜種、正式にはクレード1bが現れ、特に性風俗産業の従事者の間で急速に広がっていた。 このアウトブレイクの震源地は、内戦に見舞われているコンゴ民主共和国東部であった。 この地域は鉱物資源が豊富で、周囲の国々から労働者が集まることでも知られている。 やがて、新しい亜種はブルンジ、ケニア、ルワンダ、ウガンダなど近隣の国にも広がっていった。 一年後、状況は変わり、新しい亜種は中国やイギリス、アメリカ、トルコといった遠方の地でも確認されている。 アフリカでは、他のmpox亜種の大規模なアウトブレイクも発生している。 アフリカCDCの集計では、今年だけで700件以上の死者が報告されているが、mpoxの専門家たちは、これらの数が実際には深刻な見積もり不足であると考えている。 デューク大学グローバルヘルス研究所のクリス・ベイヤー博士は、「私たちはデータの崖から落ちています」と述べ、「私たちは盲目的に飛んでいるのではなく、もはや盲目的に歩いている状態です」と警告している。 限られたデータの理由は数多く、性的に伝染する病気に対するスティグマ、遠隔地での監視・診断能力の不足などが挙げられる。…