コロラド州の当局は、水曜日にここ秋にCOVIDワクチンのブースターを受けやすくするための公衆衛生命令を発行しました。
この命令は、6ヶ月以上のコロラド州民が自分またはその親が選択する場合にCOVIDワクチンを受けることを許可する常設の処方を実質的に作成します。
これは重要なことで、CVSやWalgreensといった大手薬局は、連邦のワクチン方針に関する混乱の中、コロラド州では医師の処方なしにCOVIDワクチンを年内に投与することを拒否してきました。
さらに、州の薬局委員会は金曜日に会合を開き、COVIDワクチンへのアクセスをさらに確保するためのルール変更について議論します。
「コロラド州は、自分自身の健康と安全を守るために選択をする個人を支援することに全力を尽くしています」と、ジャレッド・ポリス知事は声明で述べました。「私は、アメリカの遠くからの決定や、煩雑な赤テープがコロラド州民のワクチンへのアクセスを妨げるようなことを許しません。」
処方の命令は金曜日に発効します。
連邦政策の混乱
通常、薬局は医師の通知なしに季節性ワクチンを投与でき、ワクチン接種システムの重要な部分となります。
小売薬局は昨年、全米でCOVIDワクチンの92%の投与を行ったと言われています。
しかし、WalgreensやCVSなどの大手企業がコロラド州でのワクチン接種を制限することを決定したのは、今年の連邦のワクチン政策の混乱が原因です。
まず、食品医薬品局（FDA）は、モデルナ、ファイザー、ノババックス製のCOVIDワクチンを承認しましたが、65歳未満の人々には重度の病気によるリスクがある人に限って使用が制限されました。
コロラド州の小児科医であり、アメリカ小児科学会コロラド州章の副会長を務めるデビッド・ヒギンズ医師は、FDAが承認を狭めたことについては理解しがたいと述べました。
「私の見解では、狭めた理由や正当性が明確ではありません」と彼は言いました。「新たな安全リスクや有効性の変化を示す新しい証拠は存在しないと思います。」
一方、センター・フォー・ディジーズ・コントロール・アンド・プレヴェンション（CDC）の免疫実践に関する諮問委員会は、今年のCOVIDワクチンに関する推奨策を決定するためにまだ会合を開いておらず、委員会の構成の大幅な変化の中で、その9月の会合を延期するよう求める声も上がっています。
保健福祉長官のロバート・F・ケネディ・ジュニアは、以前にすべての委員を解雇し、新たに選ばれた一部の意見がワクチンに批判的な小規模なグループと置き換えました。
これにより、今年の年間ワクチンに関するCDCのガイダンスが現時点で存在しないため、実際に誰がどの条件でワクチンを受けることができるかに関する全国的な混乱が生じています。
ポリス知事は、土曜日にソーシャルメディアサイトのRedditで質問に答え、FDAの決定やケネディ、トランプ大統領を批判しました。
「RFKとトランプ政権がこのようなことをしたことにとても失望しています。これが他の州において命を奪うことにつながります。」とポリスは述べ、「安全で効果的なワクチンを医師を通じて受けるためのステップがばかげています。」と約束しました。
コロラド州が特定された理由
WalgreensやCVSの処方のみのポリシーは全国的に均一ではありません。
いくつかの州では、通常通りワクチンを投与しています。
しかし、企業は、いくつかの州では法律や規制がACIPの承認なしにワクチンを投与することを禁じていると述べています。
コロラド州では問題の規制は、州薬局委員会のルール3 CCR 719-1に見られ、このルールは特定の薬剤師、薬局インターン、および薬局技術者が「ワクチンがCDCのガイドラインに従って投与される限り、ワクチンを投与することを許可します。」としています。
CDCのガイドラインが存在しないため、企業は処方を必要とすることになりました。
ポリスはRedditで、企業の決定が州を驚かせたと述べました。
「コロラド州が自動的に許可されない州の1つであると知ったのは、発表の時でした。」と彼は書きました。
コロラド州の議員は今年、学校の免疫要件からRFKジュニアを排除するために、学校に通う子供が必要とするワクチンを決定する際のACIPの推奨の過去の依存を排除しました。
しかし、COVIDは学校に通うために必要なワクチンではないため、州の薬局の規則は、州の連邦ワクチン政策への従属性を根本的に排除するには、さらなる作業が必要であることを示しています。
新しい命令の内容
処方ポリシーに加えて、この新しい公衆衛生命令は、コロラド州公衆衛生環境部（CDPHE）に「COVID-19ワクチンの安全性と有効性に関する情報を提供するよう、医療提供者、薬剤師、公共向けにガイダンスを発行すること」を指示しています。
また、CDPHEが他の州の機関と連携してCOVIDワクチンへの障壁を取り除くよう指示しています。
これには、州のメディケイド機関や州の保険局と協力して、ワクチンが州が規制する健康保険プランにカバーされるようにし、メディケイドの加入者が引き続きアクセスできるようにすることが含まれます。
「2024年10月1日以降、4,500人以上のコロラド州民がCOVID-19のために入院しました。」とCDPHEのエグゼクティブディレクター、ジル・ハンスカー・ライアンは声明で述べました。「この命令は、コロラド州が入院を予防し、最前線の医療従事者を保護し、重要な医療資源を確保するためにできる限りの手段を講じることを確実にします。」
COVID感染は、学校が始まる時期が近づくにつれてコロラド州で増加しています。
最新の利用可能なデータがある8月末時点では、コロラド州でCOVIDのために入院している人は74人でした。
フロントレンジ沿いの施設では、COVIDの検出が増加しているという報告がありました。
昨年、コロラド州では、COVIDが374件の死亡の原因として挙げられ、インフルエンザの約4倍の死亡者数でした。
今回の処方の命令は、さまざまな年齢層へのCOVIDワクチンの投与に関するガイドラインを示しています。
これには、注射の長さや投与場所の指定も含まれます。
ガイドラインは、これまでの年のものと類似していますが、1つの変更点があります。
5歳未満の子供にはModelna製のワクチンのみが提供されることになっています。
これは、FDAの承認が、5歳未満の子供に対するファイザーのワクチンの使用を承認しなかったためです。
このワクチンは以前は小さな子供に投与されていましたが、今年の承認の一環として、FDAはその緊急承認を取り消しました。
画像の出所：coloradosun