米国の軍人および退役軍人は、国を守るために使命を果たす中で多くのリスクに直面しています。しかし、彼らの健康に対する目に見えないリスクも増加しています。
米国退役軍人省によると、今年約56,000人の退役軍人ががんと診断され、その多くは効果的ながんスクリーニング手段がないため、進行した段階で発見されることになります。
ダナファーバーがん研究所は、新しい臨床試験“Sentinel”を提供しており、退役軍人が早期でより治療可能ながんを検出できるかどうかを評価しています。
この試験では、約50種類のがんを同時にスクリーニングできる「マルチがん早期発見（MCED）テスト」と呼ばれる簡単な血液検査が提供されます。
米国防省の最近のデータによれば、軍人のがんリスクは一般人口に比べて少なくとも20％高いとされています。
このリスクの上昇は、高用量のアスベストや有毒な焼却炉の排出物、ペルフルオロ化学物質（PFC）など、軍務中に遭遇する発癌性物質への暴露の多様性に起因しています。
また、高い心理社会的ストレスも影響しています。
「軍人は、サービス中に発癌性物質にさらされ、多様ながんを若い年齢で発症する可能性があるという証拠が集まっています。」とダナファーバーセンターの多がん早期発見プログラムのディレクター、エリザベス・オドネル医学博士は述べています。
「残念ながら、サービスメンバーが発症リスクの高いがんに対する現在のスクリーニング検査はありません。多がん早期発見テストは、このリスクの高い集団において早期かつ治療可能な段階でがんを発見するための貴重な手段となるかもしれません。私たちはこの新しいSentinel研究を通じて、これらのテストを提供できることを誇りに思っています。」
Sentinel研究では、45歳以上の退役軍人1,500人に対してMCEDテストが提供されます。
これらの退役軍人は、アクティブな任務を8年以上務め、過去5年以内に退役軍人医療機関で治療を受けた方々です。
参加者は、ダナファーバーがん研究所またはクエスト診断テストサイトでスクリーニングされます。
この設備は、研究チームが以前に開発・テストした堅牢なスクリーニングインフラを使用します。
研究に参加したい退役軍人は、[email protected]に連絡するか、応募リンクを通じて適格性を判断できます。
米軍退役軍人であり、ハンターセブン財団の共同創設者兼最高健康責任者のチェルシー・シモニ氏は言います。
「退役軍人として、私たちがサービス中に冒すリスクや、何年も後に現れる健康問題を身をもって知っています。多くの仲間が、すでに手遅れの段階で診断されています。この研究は、がんを早期に検出することで、退役軍人に戦うチャンスを与えることを目指しています。」
MCEDテストは、単一の血液検査から多くのがんタイプの「がん信号」を検出することで機能します。
現在、これは通常のがんスクリーニング手法を補完することを意図しています。
MCEDテストは、多くの異なるがんを一度にスキャンする利点を提供します。
MCEDテストでがん信号が存在する場合、特定のがんタイプが特定され、診断のための手続きを指示します。
Sentinel研究に参加する退役軍人がMCEDテストで陽性結果が出た場合、その結果はダナファーバーの医師から返され、疑わしいがんの診断手順がダナファーバーの新設されたセンターで監督されます。
MCEDテストで陰性が出た退役軍人は、フォローアップ医療記録レビューの際にがんが診断されるまで最大1年間追跡されます。
「がんは、私たちの制服を着た男性と女性にとってのリスクが増加しています。」とダナファーバーの人口科学部のがん研究者であり、Sentinel研究の共同主任研究者、キャサリン・マリナック博士は述べています。
「MCEDテストが退役軍人においてがんを効果的に検出できることが証明されれば、彼らの命を救う助けになることができます。
また、Sentinel研究から得られるデータは、他の集団におけるこの新しいスクリーニング技術の最適な使用法を明らかにする助けともなるでしょう。」
Sentinel研究のリーダーたちは、米国防省と協力して、スクリーニング群と比較するための「仮想」対照群を構築します。
研究者たちは、スクリーニング群とMCEDテスト受ける群の特性に合致するように対照人口をマッチさせるプロセスを開始します。
画像の出所：dana-farber